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骨髓细胞学检测
2019-03-28 09:01  

骨髓检查是临床上常用的容易普及而且有效的诊断检查方法之一。临床上常用的容易普及而且有效的诊断检查方法。分骨髓穿刺骨髓活检两种。

一、骨髓穿刺细胞学诊断的适用范围:

1.可用于造血系统疾病的诊断,如各型白血病、恶性组织细胞病、巨幼细胞贫血、再生障碍性贫血、多发性骨髓瘤、原发性血小板减少性紫癜、典型的缺铁性贫血等具有决定性诊断意义。

2.用于某些感染性疾病如感染性心内膜炎时的骨髓培养有助于提高该病诊断的阳性率,在疟原虫和黑热病原虫感染时,通过骨髓检查有助于发现原虫并明确诊断。

3.某些恶性肿瘤时,通过骨髓检查可以确定是否有骨髓转移,因为骨髓是许多恶性肿瘤转移的好发部位。

4.某些代谢疾病如戈谢(Gaucher)病、尼曼-匹克(Niemann-Pick)病,某些骨髓转移癌()等,可骨髓涂片中能查到相应的病原体或特殊细胞而可以确诊。

二、骨髓穿刺的方法

骨髓穿刺是抽取少量骨髓进行检查。这听起来令人紧张,但大可不必害怕。骨髓穿刺一般是由有经验的医生和护士执行的特殊穿刺检查,穿刺前会为病人进行认真的消毒处理,并严格按无菌操作规程进行操作。术前会给病人注射麻药做局部麻醉,以减轻痛苦。骨髓穿刺一般在病人的髂骨上进行,也就是我们俗称的胯骨。病人需要侧身卧床,医生会在髂后上棘或髂前上棘选取适当的部位进行穿刺,一般只抽取极少量的骨髓。这不会使得病人的骨髓量有明显减少,也不会影响病人的骨髓造血功能。抽取的骨髓标本一般需要立即做涂片处理或抗凝处理,以便进行各种化验检查。在患某些血液病或怀疑有骨髓转移的恶性肿瘤时,骨髓检查可能要多次检查,用于判断疾病进展和治疗效果,此时患者应积极配合医生进行骨髓检查。

、目前开展骨髓穿刺细胞学的情况

  我科室每年检测骨髓穿刺细胞学标本2千多例,诊断各型白血病百余例,为临床治疗提供了可靠的依据。

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